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拔智齒怎麼顧?多久會好?術後飲食、照護注意事項一次看

拔智齒害怕後遺症 術後仔細顧快快好

你是否聽過親朋好友分享,或是在網路上看過各種拔智齒的討論呢?拔智齒是許多人的心魔,尤其智齒經常長成阻生齒,拔牙後傷口大,感覺又痛又腫又難照顧。

但其實只要全面了解拔智齒的照顧方式,在拔牙術後遵守照護事項,並且多留意傷口狀況,大都能在7~10天後恢復正常飲食。

拔智齒後會痛多久?有哪些照顧要點?拔智齒後有哪些需注意的後遺症?博仁牙科部為大家整理了這篇拔智齒後必備補帖,讓你不再因為拔智齒徬徨恐懼。

拔智齒後要痛多久?年輕拔除復原更快?

拔智齒本身有施打麻藥,因此拔除的過程不會感覺到疼痛,但術後隨著麻藥藥效逐漸褪去,腫、痛的感覺會慢慢浮現。

麻醉藥效退掉後,每個人的疼痛的感受度不同,而且大都是和智齒生長方向、位置及萌發狀況有關。拔完智齒醫師都會開立消炎藥和止痛藥,按時服用藥物搭配冰敷,通常在3~5天就不會疼痛。

過去研究發現,17~26歲是比較理想的拔智齒年紀,這個時候拔智齒的復原速度比較快,拔牙後較不影響日常生活,術後感染的機會也較4、50歲的患者來的小。

拔智齒想快點好,6個照顧要點要做到

拔智齒後照顧要點-博仁牙科部

1. 咬著紗布一個小時,口水、血水吞下去

拔智齒後咬好紗布一個小時左右,期間盡量不說話,所有的口水、血水全部吞下去,不吐掉,這麼做可以幫助傷口止血。

移除紗布時,雙手要確實洗乾淨避免細菌感染,如果還有輕微滲出血絲,屬於正常現象,不必過度慌張。紗布移除後也一樣把口水、血水吞嚥下肚,不吐出來,以免傷口再度流血。

2. 適當冰敷,48小時後可換成熱敷

使用冰袋冰敷拔牙處附近的臉頰,幫助降低疼痛和腫脹感,一次冰敷時間大約10~20分鐘,休息10分鐘,避免冰袋停留太久凍傷。冰敷次數不限,拔牙後48小時換成熱敷(大約40~60度C的溫度),主要幫助消腫。

3. 飲食不燙口、清淡流質食物為主

拔智齒後吃東西盡量選擇溫、軟、流質的食物,可以喝牛奶或是吹涼的粥等,不過度刺激傷口。

網路上有些人拔完智齒後跑去吃麻辣鍋,牙醫師其實不鼓勵這樣的行為,因為拔牙後的24小時,傷口會經歷紅、腫、熱、痛的發炎反應,如果吃太熱的東西,會使發炎反應加劇,傷口容易腫起來。

4. 勿使用吸管或大力漱口、吐口水

拔智齒後短期內避免用吸管喝東西,使用吸管的時候,口腔內會形成負壓,導致傷口上的血塊脫落、被吸走,影響傷口的復原,甚至造成乾性齒槽炎。

吐口水或是大力漱口也要盡量避免,這些動作都容易導致血塊從傷口上脫落。

5. 避開傷口確實清潔,溫和用牙刷輕刷

很多人拔智齒後因為怕痛,不敢刷牙,但如果沒有注意清潔,很容易引起細菌感染,導致發炎。拔智齒後24小時就可以刷牙,刷牙時力道放輕,避免碰觸拉扯傷口,避免使用含酒精的漱口水刺激傷口。

6. 按時服用醫師開立的藥物,若有異樣即時回診

拔智後醫師會開立消炎止痛藥物,務必要按時服用,幫助穩定傷口狀態,降低術後發炎的程度。

拔智齒後常見6種後遺症整理

1. 輕微發燒、傷口發炎腫痛

拔智齒後發生腫脹、發炎都是正常的生體反應,因此術後可能會有臉頰腫脹疼痛、輕微發燒的情形發生。有些人甚至吞口水也會感到疼痛,這些症狀會逐漸緩解。

2. 口角炎、嘴破

一些嘴型比較小或是智齒屬於阻生齒的患者,有可能會因為嘴巴張開太大,或是張嘴太久,導致拔智齒後出現口角炎,或是嘴破。這種情況只要保持乾燥,並定時擦藥,往往3~5天就能痊癒。
 
 

3. 智齒神經痛

拔智齒有可能傷到神經嗎?一些比較深,和下齒槽神經貼比較近的水平智齒,在拔除時確實有傷到神經的可能性,但據統計,拔智齒造成下顎神經傷害的機會小於5%,且通常可以通過時間修復。
 
 

4. 智齒牙根殘留

有些智齒的位置比較深,或是牙根比較長的情況,拔除時可能會因為操作空間的限制,出現牙根折斷的情形。一般來說如果沒有發炎或是影響癒合,牙根周圍沒有病灶,可以考慮暫時不取出。建議患者和醫師討論利弊,再決定是否治療。
 
 

5. 流鼻血

當上顎智齒比較靠近鼻竇,拔除的過程可能影響到鼻竇粘膜,而出現流鼻血的情況,不過狀況通常隨著時間就會好轉。

6. 乾性齒槽炎

如果拔牙後傷口上的血塊脫落,會引起持續性地抽痛不適,並且口腔出現異味,如果出現此症狀,請務必立即回診請牙醫師協助處理。
 

拔智齒沒顧好小心乾性齒槽炎

拔智齒乾性齒槽炎-博仁牙科部

智齒後有疼痛不適是正常現象,但是如果拔牙後3~5天出現明顯的劇痛,且沒有隨著時間減緩,痛感甚至蔓延至耳朵、眼睛、頸部,就有可能是「乾性齒槽炎」惹的禍。

乾性齒槽炎的成因,是覆蓋在傷口上的血塊脫落或是溶解,露出下方的齒槽骨(因此傷口看起來會白白的),進而產生強烈的疼痛不適,並且散發難聞異味,甚至輕微發燒。若發生乾性齒槽炎,請盡快找牙科醫師幫忙處理。

如何預防乾性齒槽炎呢?拔智齒後請遵守以下注意事項:

  • 拔牙後24小時內不要喝熱飲,以冰涼的白開水為主,避免酒精、碳酸飲料。
  • 拔牙後避免激烈運動。
  • 漱口時放輕力道,刷牙輕刷傷口周圍,以免把血塊帶出。
  • 若有抽菸的習慣,拔智齒後48小時內避免抽菸,以免影響傷口癒合。

拔智齒該自費膠原蛋白嗎?

有些人會害怕拔智齒後傷口很痛,或是復原時間長,這種時候,就可以考慮在拔牙後的傷口裡,放入「膠原蛋白」協助傷口的癒合。

膠原蛋白是組成我們身體組織的主要成份之一,因此和身體有很好的生物相容性,大約一兩週就會自行被身體吸收。

膠原蛋白的作用在於幫助止血,並且能保護傷口,避免乾性齒槽炎的發生,還可以減少術後腫脹的不適感、加速傷口癒合。

若有以下的情形,可以考慮放置膠原蛋白:

  • 智齒位置深,或是牙根形狀特殊,拔除後的傷口又深又大。
  • 拔牙傷口接近神經或血管,感染情況嚴重。
  • 患者的年紀較大,身體復原能力差。
  • 上顎智齒靠近鼻竇,傷口裡放膠原蛋白能降低術後「口鼻相通」的風險。

拔智齒後的疼痛程度和復原情況因人而異,建議在術前先和醫師討論身體狀況和感受,決定適合自身的療程。

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