「口腔深處的隱隱作痛，總是一直纏著我」牙痛是很多人的共同經驗，大部分的人因為對於牙醫的恐懼，當牙齒發出疼痛警訊往往選擇強忍，最後情況惡化只能落到「抽神經」的地步。抽神經、根管治療、顯微根管治療，這些常聽到的牙痛治療方式是什麼？顯微根管又與傳統根管差異何在？跟著本文的腳步，瞭解顯微根管治療的流程與優勢，用正確的方式與觀念處理牙痛。
既然根管治療與顯微根管治療都是將神經與發炎組織清除，那麼為何需要特別使用顯微鏡輔助呢？原因在於牙齒體積小，牙髓根管系統更是複雜，就像是大樹一樣盤根錯節，可能會側根管、有鈣化根管。傳統根管在處理上非常仰賴醫師的肉眼辨識，僅靠著眼睛與 X 光片判斷根管形狀與長度，增加了根管治療的難度。如同上面提及的，根管治療若無法確實清除發炎組織，容易讓牙痛的情況復發，進而造成治療失敗。
此時若能藉由顯微儀器的輔助進行根管治療，牙醫師就能獲得更清楚的視野，準確清除發炎壞死組織，用價值百萬的顯微鏡彌補醫師肉眼看不到的死角，同時也能避免移除牙齒健康的部分，透過顯微儀器的輔助將根管清理乾淨，保留病患牙齒健康的部分，牙齒自然也就不會報銷。
顯微根管治療診所流程（簡易參考圖） 
許多人也會擔心顯微根管是否會有失敗的風險，這邊必須先認清的是「並沒有完全零風險且一定成功的手術」，不論是什麼治療，都必須仰賴病患與醫生的配合才有可能成功。此外，顯微根管治療是透過顯微儀器的輔助，讓治療的成功率與傳統根管治療相比下較高，若是病患在過程中自認疼痛消失而中斷治療，又或是術後沒有維持良好的口腔清潔，都有可能導致治療失敗。
因此在治療上的風險，其實只要透過手術前與醫生詳細溝通，並且確實分析口腔狀況後，多數的問題都可以避免。
在預防方面，如同文章開頭提及的，導致牙痛的牙髓發炎可能原因有齲齒與牙周病，因此不管是在治療前或治療後，保持口腔清潔都是相當好的預防方式。除此之外，若您剛完成顯微根管治療，需要注意別用患部咀嚼過硬的食物，此時的牙齒較為脆弱，可能會有斷裂的風險。
顯微根管、傳統根管是什麼？清除發炎牙髓，回復健康牙根
一般人牙痛的原因多是因為牙髓發炎，導致牙髓發炎的常見原因有以下3種：- 齲齒：由於齲齒（俗稱：蛀牙）可能會對牙齒造成較深的齲洞，這些深層齲洞可能讓細菌入侵牙髓，引發牙髓發炎，造成牙痛。
- 外傷：牙齒在受到外力撞擊，導致牙根血管斷裂引起的牙髓發炎。
- 牙周病：牙周病本身不會痛，但可能導致牙根周圍組織發炎，進而影響牙髓健康。
顯微根管治療優勢：提高牙齒保留率
既然根管治療與顯微根管治療都是將神經與發炎組織清除，那麼為何需要特別使用顯微鏡輔助呢？原因在於牙齒體積小，牙髓根管系統更是複雜，就像是大樹一樣盤根錯節，可能會側根管、有鈣化根管。傳統根管在處理上非常仰賴醫師的肉眼辨識，僅靠著眼睛與 X 光片判斷根管形狀與長度，增加了根管治療的難度。如同上面提及的，根管治療若無法確實清除發炎組織，容易讓牙痛的情況復發，進而造成治療失敗。
此時若能藉由顯微儀器的輔助進行根管治療，牙醫師就能獲得更清楚的視野，準確清除發炎壞死組織，用價值百萬的顯微鏡彌補醫師肉眼看不到的死角，同時也能避免移除牙齒健康的部分，透過顯微儀器的輔助將根管清理乾淨，保留病患牙齒健康的部分，牙齒自然也就不會報銷。
顯微根管治療診所流程
- 諮詢醫師：先經由醫師看診與拍攝 X 光片，找出牙痛的原因與需要治療的部位。
- 髓腔擴大：將髓腔擴大，方便後續的治療。
- 抽除神經：將神經與發炎壞死的組織清除。
- 顯微根管：利用顯微儀器搭配根管銼針，將牙髓死角的感染源確實清除。
- 封填根管：清除完畢後，將根管封填。
顯微根管治療時間：依據牙齒情況，決定治療次數
針對顯微根管治療的時間，為求確實清除牙髓感染源，通常要經過2～4次的就診才可完成治療，不過實際的療程還是需要依照每個人牙齒的情況而定，若需要進行顯微根管治療的位置為後排牙齒（如：臼齒），因為其位置不佳與根管系統的複雜程度，就可能花費較長的治療時間。如何避免顯微根管治療失敗？術前充分諮詢溝通、勤做口腔清潔預防
許多人也會擔心顯微根管是否會有失敗的風險，這邊必須先認清的是「並沒有完全零風險且一定成功的手術」，不論是什麼治療，都必須仰賴病患與醫生的配合才有可能成功。此外，顯微根管治療是透過顯微儀器的輔助，讓治療的成功率與傳統根管治療相比下較高，若是病患在過程中自認疼痛消失而中斷治療，又或是術後沒有維持良好的口腔清潔，都有可能導致治療失敗。
因此在治療上的風險，其實只要透過手術前與醫生詳細溝通，並且確實分析口腔狀況後，多數的問題都可以避免。
在預防方面，如同文章開頭提及的，導致牙痛的牙髓發炎可能原因有齲齒與牙周病，因此不管是在治療前或治療後，保持口腔清潔都是相當好的預防方式。除此之外，若您剛完成顯微根管治療，需要注意別用患部咀嚼過硬的食物，此時的牙齒較為脆弱，可能會有斷裂的風險。
顯微根管治療台北診所推薦｜博仁醫院牙科部
面對人生難關，我們常說要咬緊牙根忍過去，但在牙痛這件事上可千萬不可以忍。若是因為消極逃避治療，導致牙齒狀況越來越糟，錯過了顯微根管治療的時機，可就只能選擇把牙齒拔除了。博仁醫院牙科部擁有百萬光學數位顯微鏡與牙髓專科醫師，能夠提供專業、完善的醫療服務，治療前會以小組為單位進行詳細的術前評估，根據每一位患者的狀況，設計最合適的療程，給你舒適、安心的醫療體驗。 延伸閱讀： 拔智齒常見問題大揭密｜智齒要拔嗎？一篇搞懂拔智齒的重要性 【牙周治療】牙齒的健康牽動全身？牙周病預防幫助穩固健康基礎
院長盧冠廷醫師秉持著「有能力，就要幫助更多的人」，擁有:博仁綜合醫院牙科部主任、美國OSU植牙暨周手術進修、亞太植牙美容醫學會專科醫師、京達植牙系統台灣區講師、美國Hiossen植體讀書會講師、台北分會健保審查醫學專家、前中國醫藥大學附設醫院醫師、大同植牙矯正中心執行長等經歷，更擅長:微創植牙、難症智齒手術、All-on-4 一日速定植牙、無痛微創植牙、全口重建、美學全瓷假牙、雷射牙周治療。